婦人産後病諸候上(凡三十論)

一、産後血運悶候

運悶之狀,心煩氣欲絕是也。亦去血過多,亦有下血極少,皆令運。若産去血過多,血虛氣極,如此而運悶者,但煩悶而已。若下血過少,而氣逆者,則因隨氣上掩于心,亦令運悶,則煩悶而心滿急。二者爲異。亦當候其産婦血下多少,則知其産後應運與不運也。然煩悶不止,則斃人。凡産時當向坐臥,若觸犯禁忌,多令運悶,故血下或多或少。是以産處及坐臥,須順四時方面,避五行禁忌,若有觸犯,多招災禍也。

二、産後血露不盡候

凡妊娠當風取涼,則胞絡有冷,至于産時,其血下必少。或新産而取風涼,皆令風冷搏于血,致使血不宣消,蓄積在內,則有時血露淋瀝下不盡。

三、産後惡露不盡腹痛候

妊娠取風冷過度,胞絡有冷,比産血下則少。或新産血露未盡,而取風涼,皆令風冷搏于血,血則壅滯不宣消,蓄積在內,內有冷氣,共相搏擊,故令痛也,甚者則變成血瘕,亦令月水不通也。

四、産後血上搶心痛候

産後氣虛挾宿寒,寒搏于血,血則凝結不消,氣逆上者,則血隨上搶,沖擊而心痛也。

凡産,余血不盡,得冷則結,與氣相搏相痛。因重遇于寒,血結彌甚,變成血瘕,亦令月水痞澀不通。

五、半産候

半産,謂妊娠兒骨節腑髒漸具,而日月未足便産也。多因勞役驚動所致,或觸犯禁忌,亦然也。

六、産後血瘕痛候

新産後,有血氣相擊而痛者,謂之瘕痛。瘕之言假也,謂其痛浮假無定處也。此由宿有風冷,血氣不治,至産血下少,故致此病也。不急治,多成積結,妨害月水,輕則痞澀,重則不通。

七、産後風虛腫候

夫産傷血勞氣,腠理則虛,爲風邪所乘。邪搏于氣,不得宣泄,故令虛腫。輕浮如吹者,是邪搏于氣,氣腫也;若皮薄如熟李狀,則變爲水腫也。氣腫,發汗即愈;水腫,利小便即瘥。

八、産後腹中痛候

産後髒虛,或宿挾風寒,或新觸冷,與氣相擊搏,故腹痛,若氣逆上者,亦令心痛、胸脅痛也,久則變成疝瘕。

九、産後心腹痛候

産後氣血俱虛,遇風寒乘之,與血氣相擊,隨氣而上沖于心,或下攻于腹,故令心腹痛。若久痛不止,則變成疝瘕。

十、産後心痛候

産後髒虛,遇風冷客之,與血氣相搏而氣逆者,上攻于心之絡則心痛。凡心痛,乍間乍甚,心之支別絡爲邪所傷也。若邪傷心之正經,爲真心痛,朝發夕死,夕發朝死。所以然者,心爲諸髒之主,不受邪,邪傷即死也。

十一、産後小腹痛候

上由産時惡露下少,胞絡之間有余血者,與氣相擊搏,令小腹前也。因重遇冷則血結,變成血瘕,亦月水不利也。

十二、産後腰痛候

腎主腰腳,而婦人以腎系胞。産則勞傷,腎氣損動,胞絡虛;未平複,面風冷客之,冷氣乘腰者,則令腰痛也。若寒冷邪氣連滯腰脊,則痛久不已。後有娠,喜墮胎。所以然者,胞系腎,腎主腰脊也。

十三、産後兩脅腹滿痛候

膀胱宿有停水,因産惡露下少,血不宣消,水血壅痞,與氣相搏,積在膀胱,故令脅腹俱滿,而氣動與水血相擊,則痛也,故令兩脅腹滿痛,亦令月水不利,亦令成血瘕也。

十四、産後虛煩短氣候

此由産時勞傷重者,血氣虛極,則其後不得平和,而氣逆乘心,故心煩也;氣虛不足,故短氣也。

十五、産後上氣候

肺主氣,五髒六腑俱禀氣于肺。産則氣血俱傷,髒腑皆損。其後肺氣未複,虛竭逆上,故上氣也。

十六、産後心虛候

肺主氣,心主血脈,而血氣通榮腑髒,遍循經絡。産則血氣傷損,髒腑不足。而心統領諸髒,其勞傷不足,則令驚悸恍惚,是心氣虛也。

十七、産後虛煩候

産血氣俱傷,髒腑虛竭,氣在內不宣,故令煩也。

十八、産後虛熱候

産後腑髒勞傷,血虛不複,而風邪乘之,搏于血氣,使氣不宣泄,而痞澀生熱,或肢節煩愦,或唇幹燥,但因虛生熱,故謂之虛熱也。

十九、産後虛羸候

夫産損動腑髒,勞傷氣血。輕者,節養將攝,盈月便得平複;重者,其日月雖滿,氣血猶未調和,故虛羸也。然産後虛羸,將養失所,多沉滯勞瘠,乍起乍臥。風冷多則辟瘦,顔色枯黑,食飲不消;風熱多則 退、虛乏,顔色無異于常,食亦無味。甚傷損者,皆著床,此勞瘠也。

二十、産後風冷虛勞候

産則血氣勞傷,腑髒虛弱,而風冷客之,風冷搏血氣,血氣則不能自溫于肌膚,使人虛乏疲頓,致羸損不平複,謂之風冷虛勞。若久不瘥,風冷乘虛而入腹,搏于血則痞澀;入腸則下痢不能養,或食不消;入子髒,並胞髒冷,亦使無子也。

二十一、産後汗出不止候

夫汗,由陰氣虛而陽氣加之,裏虛表實,陽氣獨發于外,故汗出也。血爲陰,産則傷血,是爲陰氣虛也;氣爲陽,其氣實者,陽加于陰,故令汗。汗出而陰氣虛弱不複者,則汗出不止。凡産後皆血虛,故多汗,因之遇風,則變爲痙。縱不成痙,則虛乏短氣,身體柴瘦,唇口幹燥,久普通經水斷絕,津液竭故也。

二十二、産後汗血候

肝藏血,心主血脈。産則營損肝心,傷動血氣。血爲陰,陰虛面陽氣乘之,即令汗血。

此爲陰氣大虛,血氣傷動,故因汗血出,乃至斃人。

二十三、産後虛渴候

夫産血水俱下,腑髒血燥,津液不足,宿挾虛熱者,燥竭則甚,故令渴。

二十四、産後余疾候

産後余疾,由産勞傷腑髒,血氣不足,日月未滿,而起早勞段,虛損不複,爲風邪所乘,令氣力疲乏,股肉柴瘦。若風冷入于腸胃,腸胃虛冷,時變下痢;若入搏于血,則經水痞澀;冷搏氣血,亦令腹痛,隨腑腹虛處,乘虛傷之,變成諸疾。以其因産傷損,余勢不複,致羸瘠疲頓,乍瘥乍甚,故謂産後余疾也。

二十五、産後中風候

産則傷動血氣,勞損腑髒,其後未平複,起早勞動,氣虛而風邪乘虛傷之,致發病者,故曰中風。若風邪冷氣,初客皮膚經絡,疼痹不仁,若乏少氣;其人筋脈挾寒,則攣急HT僻;挾濕則強,脈緩弱;若入傷諸髒腑,恍惚驚悸。隨其所傷腑髒經絡,而爲諸疾。

凡中風,風先客皮膚,後因虛入傷五髒,多從諸髒俞入。若心中風,锂得偃臥,不得傾側,汗出,若唇赤汁流者可治,急灸心俞百壯。若唇或青或白,或黃或黑,此是心壞爲水,面目亭亭,時悚動者,皆不可複治,五六日而死。

若肝中風,踞坐,不得低頭,若繞兩目連額上色微有青,唇青面黃,可治,急灸肝俞百壯。若大青黑,面一黃一白者,是肝已傷,不可複治,數日而死。

若脾中風,踞而腹滿,體通黃,吐鹹水出,可治,急灸脾俞百壯。若手足青者,不可複治也。

腎中風,踞而腰痛,視脅左右,未有黃色如餅HT 大者,可治,急灸腎俞百壯。若齒黃赤,鬓發直,面土色,不可複治也。

肺中風,偃臥而胸滿短氣,冒悶汗出,視目下鼻上下兩邊下行至口色白者,可治,急灸肺俞百壯。若色黃者,爲肺已傷,化爲血,而不可複治。其人當妄掇空,或自拈衣,如此數

二十六、産後中風口噤候

産後中風噤者,是血氣虛,而風入于領頰夾口之筋也。手三陽之筋結,入于颔頰。産則勞損腑髒,傷動筋脈,風乘之者。其三陽之筋偏虛,則風偏搏之,筋得風冷則急,故令口噤也。

二十七、産後中風痙候

産後中風痙者,因産傷動血脈,髒腑虛竭,飲食未複,未滿日月。榮衛虛傷,風氣得入五髒,傷太陽之經,複感寒濕,寒搏于筋則發痙。其狀,口急噤,背強直,搖頭馬鳴,腰爲反折,須臾十發,氣急如絕,汗出如雨,手拭不及者,皆死。

二十八、産後中柔風候

柔風者,四肢不收,或緩或急,不得俯仰也。由陰陽俱虛,風邪乘之,風入于陽則表緩,四肢不收也;入于陰則裏急,不得俯仰也。産則血氣皆損,故陰陽俱虛,未得平複,而風邪乘之故也。

二十九、産後中風不隨候

産後腑髒傷動,經絡虛損。日月未滿,未得平複,而起早勞動,風邪乘虛入。邪搏于陽經者,氣行則遲,機關緩縱,故令不隨也。

三十、産後風虛癫狂候

産後血氣俱虛,受風邪,入並于陰,則癫忽發,臥地吐涎,口 目急,手足缭左,又無所覺知,良久乃蘇是也。邪入並于陽則狂,發則言語倒錯,或自高賢,或罵詈不避尊卑是也。産則傷損血氣,陰陽俱虛,未平複者,爲風邪所乘,邪乘血氣,乍並于陽,乍並于陰,故癫狂也。