婦人妊娠病諸候上(凡二十論)

一、妊娠候

經雲∶陰搏陽別,謂之有子。此是氣血和調,陽施陰化也。

診其手少陰脈動甚者,任子也。少陰,心脈也,心主血脈。又,腎名胞門、子戶。尺中,腎脈也,尺中之脈按之不絕者,妊娠脈也。三部脈沉浮正等,按之無斷絕者,有娠也。

又,左手沉實爲男,右手浮大爲女;左右俱沉實,生二男;左右俱浮大,生二女。又,尺脈左偏大爲男,右偏大爲女;左右俱大,産二子。又,左右手尺脈俱浮,爲産二男,不爾,女作男生;俱沉,爲産二女,不爾,男作女生。又,左手尺中脈浮大者男,右手尺脈沉細者女。又,得太陰脈爲男,得太陽脈爲女;太陰脈沉,太陽脈浮。

欲知男女,遣面南行,還複呼之,左回首是男,右回首是女。又,看上圊時,夫從後急呼之,左回首是男,右回首是女。婦人妊娠,其夫左邊乳房有核是男,右邊乳房有核是女。

懷娠一月,名曰始形,飲食精熟,酸美受禦,宜食大麥,無食腥辛之物,是謂才貞,足厥陰養之。足厥陰者,肝之脈也。肝主血,一月之時,血流澀,如不出,故足厥陰養之。足厥陰穴,在足大指歧間白肉際是。

妊娠二月,名曰始膏。無食腥辛之物,居必靜處,男子勿勞,百節皆痛,是謂始藏也,足少陽養之。足呼陽者,膽之脈也,主于精。二月之時,兒精成于胞裏,故足少陽養之。足少陽穴,在足小指間本節後附骨上一寸陷中者是。

妊娠三月,名始胎。當此之時,血不流,形像始化,未有定儀,見物而變。欲令見貴盛公主,好人端正莊嚴,不欲令見伛偻侏儒,醜惡形人,及猿猴之類。無食姜兔,無懷刀繩。

欲得男者,操弓矢,射雄雞,乘肥馬于田野,觀虎豹及走犬。其欲得女者,則著簪珂環佩,弄珠玑。欲令子美好端正者,數視白璧美玉,看孔雀,食鯉魚。欲令兒多智有力,則啖牛心,食大麥。欲令子賢良盛德,則端心正坐,清虛和一,坐無邪席,立無偏倚,行無邪徑,目無邪視,耳無邪聽,口無邪言,心無邪念,無妄喜怒,無得思慮,食無邪脔,無邪臥,無橫足,思欲果瓜,啖味酸菹,好芬芳,惡見穢臭,是謂外象而變者也,手心主養之。手心主者,脈中精神,內屬于心,能混神,故手心主養之。手心主穴,在掌後橫文是。

診其妊娠脈滑疾,重以手按之散者,胎已三月也。

妊娠四月,始受水精,以成血脈。其食宜稻 ,其羹宜魚雁,是謂盛榮,以通耳目,而行經絡。洗浴遠避寒暑,是手少陽養之。手少陽者,三焦之脈也,內屬于腑。四月之時,兒六腑順成,故手少陽養之。手少陽穴,在手小指間本節後二寸是也。

診其妊娠四月,欲知男女,左脈疾爲男,右脈疾爲女,左右俱疾,爲生二子。當此之時,慎勿瀉之,必致産後之殃。何謂也?是手少陽三焦之脈,風屬于三焦,靜形體,和心志,妊娠五月,始受火精,以成其氣,臥必晏起,洗浣衣服,深其屋室,濃其衣裳,朝吸天光,以避寒殃。其食宜稻麥,其羹宜牛羊,和以茱萸,調以五味,是謂養氣,以定五髒者也。一本雲∶宜食魚鼈。足太陰養之。足太陰脾之脈,主四季。五月之時,兒四肢皆成,故足太陰養之。足太陰穴,在足內踝上三寸是也。

診其妊娠脈,重手按之不散,但疾不滑者,五月也。又,其脈數者,必向壞;脈緊者,必胞阻;脈遲者,必腹滿湍;脈浮者,必水壞爲腫。

妊娠六月,始受金精,以成其筋。身欲微勞,無得靜處,出遊于野,數觀走犬,及視走馬,宜食鸷鳥猛獸之肉,是謂變腠膂筋,以養其爪,以牢其背膂,足陽明養之。足陽明者,胃之脈,主期其口目。六月之時,兒口目皆成,故足陽明養之。足陽明穴,在太沖上二寸是也。

妊娠七月,始受木精,以成其骨。勞躬搖支,無使定止,動作屈伸,以運血氣,居處必燥,飲食避寒,常宜食稻 ,以密腠理,是謂養骨牢齒者也。手太陰養之。手太陰者,肺脈,主皮手。七月之時,兒皮手已成,故手太陰養之。手太陰穴,在手大指本節後,白診其妊娠七月脈,實大牢強者生,沉細者死。懷軀七月,而不可知,時時衄而轉筋者,此爲軀衄;時嚏而動者,非軀也。懷軀七月,暴下鬥余水,其胎必倚而墮,此非時孤漿預下妊娠八月,始受土精,以成膚革。和心靜息,無使氣極,是謂密腠理而光澤顔色。手陽明養之。手陽明者,大腸脈,大腸主九竅。八月之時,兒九竅皆成,故手陽明養之。手陽明穴,在大指本節後宛宛中是。

診其妊娠八月脈,實大牢強弦緊者生,沉細者死。

妊娠九月,始受石精,以成皮手,六腑百節,莫不畢備。飲醴食甘,緩帶自持而待之,是謂養毛發,多才力。足少陰養之。足少陰者,腎之脈,腎主續縷。九月之時,兒脈續縷皆成,故足少陰養之。足少陰穴,在足內踝後微近下前動脈是也。

妊娠十月,五髒俱備,六腑齊通,納天地氣于丹田,故使關節人神鹹備,然可預修滑胎

二、妊娠惡阻候

惡阻病者,心中愦悶,頭眩,四肢煩疼,懈惰不欲執作,惡聞食氣,欲啖鹹酸果實,多睡少起,世雲惡食,又雲惡字是也。乃至三四月日以上,大劇者,不能自勝舉也。此由婦人元本虛羸,血氣不足,腎氣又弱,兼當風飲冷太過,心下有痰水挾之,而有娠也。經血既閉,水漬于髒,髒氣不宣通,故心煩愦悶,氣逆而嘔吐也;血脈不通,經絡痞澀,則四肢沉重;挾風則頭目眩。故欲有胎,而病惡阻。所謂欲有胎者,其人月水尚來,而顔色皮膚如常,但苦沉重愦悶,不欲食飲,又不知其患所在,脈理順時平和,即是欲有胎也。如此經二月日後,便覺不通,則結胎也。

三、妊娠轉女爲男候

陰陽和調,二氣相感,陽施陰化,是以有娠。而三陰所會,則多生女。但妊娠二月,名曰始藏,精氣成于胞裏。至于三月,名曰始胎,血脈不流,象形而變,未有定儀,見物而化,是時男女未分,故未滿三月者,可服藥方術轉之,令生男也。

四、妊娠養胎候

妊娠之人,有宿挾 疹,因而有娠,或有娠之時,節適乖理,致生疾病,並令腑髒衰損,氣力虛羸,令胎不長。故須服藥去其疾病,益其氣血,以扶養胎也。

五、妊娠禁忌候

妊娠男女未分之時,未有定儀,見物而化,故須端正莊嚴,清靜和一,無傾視,無邪聽。兒在胎,日月未滿,陰陽未備,腑髒骨節,皆未成足,故自初訖于將産,飲食居處,皆有

六、妊娠胎間水氣子滿體腫候

胎間水氣,子滿體腫者,此由脾胃虛弱,髒腑之間有停水,而挾以妊娠故也。妊娠之人,經血壅閉,以養于胎。若挾有水氣,則水血相搏,水漬于胎,兼傷腑髒。脾胃主身之肌肉,故氣虛弱,肌肉則虛,水氣流溢于肌,故令體腫;水漬于胞,則令胎壞。

然妊娠臨將産之月而腳微腫者,其産易。所以爾者,胞藏水血俱多,故令易産,而水乘于外,故微腫,但須將産之月耳。若初任而腫者,是水氣過多,兒未成具,故壞胎也。

懷胎脈浮者,必腹滿而喘,懷娠爲水腫。

七、妊娠漏胞候

漏胞者,謂妊娠數月而經水時下。此由沖脈、任脈虛,不能約制太陽、少陰之經血故也。沖任之脈,爲經脈之海,皆起于胞內。手太陽,小腸脈也;手少陰,心脈也,是二經爲表裏,上爲乳汁,下爲月水。有娠之人,經水所以斷者,壅之以養胎,而蓄之爲乳汁。沖任氣虛,則胞內泄漏,不能制其經血,故月水時下,京名胞阻。漏血盡,則人斃也。

八、妊娠胎動候

胎動不安者,多因勞役氣力,或觸冒冷熱,或飲食不適,或居處失宜。輕者止轉動不安,重者便致傷墮。若其母有疾以動胎,治母則胎安;若其胎有不牢固,致動以病母者,治胎則母瘥。若傷動甚者,候其母,面赤舌青者,兒死母活;母唇口青,口兩邊沫出者,母子俱死;母面青舌赤,口中沫出,母死子活。

九、妊娠僵仆胎上搶心下血候

此謂行動倒仆,或從高墮下,傷損胞絡,致血下動胎,而血傷氣逆者,胎隨氣上搶心。

其死生之候,其母舌青者,兒死母活;唇口無沫,兒生;唇青沫出者,母子俱死;唇口青舌赤者,母死兒活。若下血不住,胞燥胎枯,則令胎死。

十、妊娠胎死腹中候

此或因驚動倒仆,或染溫疫、傷寒,邪毒入于胞髒,致令胎死。其候當胎處冷,爲胎已

十一、妊娠腹痛候

腹痛皆由風邪入于腑髒,與血氣相擊搏所爲。妊娠之人,或突破挾冷疹,或新觸風邪,疠結而痛。其腹痛不已,邪正相幹,血氣相亂,致傷損胞絡,則令動胎也。

十二、妊娠心痛候

夫心痛,多是風邪痰飲,乘心之經絡,邪氣搏于正氣,交結而痛也。若傷心正經而痛者,爲真心痛。心爲神,統領諸髒,不可受邪。邪若傷之,朝發夕死,夕發朝死。若傷心支別絡而痛者,則乍間乍盛,休作有時。妊娠之人,感其病者,痛不已,氣乘胞絡,傷損子髒,則令動胎。凡胎動,則胎轉移不安,不安而動于血者,則血下也。

十三、妊娠心腹痛候

妊娠心腹痛者,或由腹內宿有冷疹,或新觸風寒,皆因髒虛而致發動。邪正相擊,而並于氣,隨氣上下,上沖于心則心痛,下攻于腹則腹痛,故令心腹痛也。妊娠而痛之者,正邪二氣交擊于內,若不時瘥者,其痛沖擊胞絡,必致動胎,甚則傷墮。

十四、妊娠腰痛候

腎主腰腳,因勞損傷動,其經虛,則風冷乘之,故腰痛。婦人腎以系胞,妊娠而腰痛甚者,多墮胎也。

十五、妊娠腰腹痛候

腎主腰腳,其經虛,風冷客之,則腰痛;冷氣乘虛入腹,則腹痛。故令腰腹相引而痛不止,多動胎。腰痛甚者,則胎墮也。

十六、妊娠小腹痛候

妊娠小腹痛者,由胞絡宿有冷,而妊娠血不通,冷血相搏,故痛也。痛甚亦令動胎也。

十七、妊娠卒下血候

此謂卒有損動,或冷熱不調和,致傷于胎,故卒痛。下血不止者,墮胎也。

十八、妊娠吐血候

吐血,皆由腑髒傷所爲。憂思驚怒,皆傷髒腑,氣逆,故吐血。吐血而心悶胸滿,未欲止,心悶甚者死。妊娠病之,多墮胎也。

十九、妊娠尿血候

尿血,由勞傷經絡而有熱,熱乘于血,血得熱流溢,滲入于胞,故尿血也。

二十、妊娠數墮胎候

陽施陰化,故得有胎,榮衛和調,則經養周足,故胎得安,而能成長。若血氣虛損者,子髒爲風冷所居,則血氣不足,故不能養胎,所以致胎數墮。候其妊娠而恒腰痛者,喜墮胎