金瘡病諸候(凡二十三論)

一、金瘡初傷候

夫被金刃所傷,其瘡多有變動。若按瘡邊幹急,肌肉不生,青黃汁出,瘡邊寒清,肉消臭敗,前出赤血,後出黑血,如熟爛者,及血出不止,白汁隨出,如是者多凶。若中絡脈、髀內、陰股、天聰、眉角,橫斷腓腸,乳上及與鸠尾、攢毛、小腹,尿從瘡出,氣如贲豚,及腦出,諸瘡如是者,多凶少愈。

診金瘡,血出太多,其脈虛細者生,數實大者死;小者生,浮大者死。所傷在陽處者,去血四五鬥,脈微緩而遲者生,急疾者死。

二、金瘡血不止候

金瘡血出不斷,其脈大而止者,三七日死。金瘡血出不可止,前赤後黑,或黃或白,肌肉腐臭,寒冷硬急者,其瘡難愈,亦死。

三、金瘡內漏候

凡金瘡通內,血多內漏,若腹脹滿,兩脅脹,不能食者死。瘀血在內,腹脹,脈牢大者

四、毒箭所傷候

夫被弓弩所傷,若箭镞有 藥,入人皮脈,令人短氣,須臾命絕。口噤唇幹,血爲斷絕,腹滿不言,其人如醉,未死之間,爲不可治。若榮衛青瘀,血應時出,瘡邊溫熱,口毒箭有三種∶嶺南夷俚,用焦銅作箭镞;次,嶺北諸處,以諸蛇蟲毒螫物汁著管中,漬箭镞。此二種才傷皮,便洪腫沸爛而死。唯射豬犬,雖困得活。以其啖糞故也。人若中之,便即食糞,或飲糞汁,並塗瘡即愈。不爾,須臾不可複救。 箭著寬處者,雖困漸治,不必死。若近胸腹,便宜速治,小緩,毒入內,則不可救。

五、金瘡腸出候

此謂爲矛箭所傷,若中于腹,則氣激,氣激則腸隨瘡孔出也。

六、金瘡腸斷候

夫金瘡腸斷者,視病深淺,各有死生。腸一頭見者,不可連也。若腹痛短氣,不得飲食者,大腸一日半死,小腸三日死。腸兩頭見者,可速續之。先以針縷如法,連續斷腸,便取雞血塗其際,勿令氣泄,即推內之。腸但出不斷者,當作大麥粥,取其汁,持洗腸,以水漬內之。當作研米粥飲之。二十余日,稍作強糜食之,百日後乃可進飯耳。飽食者,令人腸痛決漏。常服錢屑散。

若腸腹HT 從瘡出,有死者,有生者,但視病取之,各有吉凶。HT 出如手,其下牢核,煩滿短氣,發作有時,不過三日必死。HT 下不留,安定不煩,喘息如故,但瘡痛者,當以生絲縷系絕其血脈,當令一宿,乃可截之。勿閉其口,膏稍導之。

七、金瘡筋急相引痛不得屈伸候

夫金瘡愈以後,肌肉充滿,不得屈伸者,此由傷絕經筋,榮衛不得循行也。其瘡雖愈,筋急不得屈伸也。

八、金瘡傷筋斷骨候

夫金瘡始傷之時,半傷其筋,榮衛不通,其瘡雖愈合,後仍令痹不仁也。若被瘡截斷諸解、身軀、肘中,及腕、膝、髀若踝際,亦可連續,須急及熱,其血氣未寒,即去碎骨便更縫連,其愈後直不屈伸。若碎骨不去,令人痛煩,膿血不絕。不絕者,不得安。諸中傷人神

九、箭镞金刃入肉及骨不出候

箭镞、金刃中骨,骨破碎者,須令箭镞出,仍應除碎骨盡,乃敷藥。不爾,瘡永不合。

縱合,常疼痛。若更犯觸損傷,便驚血沸潰,有死者。

十、金瘡中風痙候

夫金瘡痙者,此由血脈虛竭,飲食未複,未盈月日,榮衛傷穿,風氣得入,五髒受寒,則痙。其狀,口急背直,搖頭馬鳴,腰爲反折,須臾十發,氣息如絕,汗出如雨。不及時救凡金瘡卒無汁者,中風也;邊自出黃汁者,中水也。並欲作痙,急治之。又痛不在瘡處

十一、金瘡驚腫候

夫金瘡愈閉後,忽驚腫,動起糜沸跳手,大者如盂,小者如杯,名爲盜血。此由肌未定,裏不滿,因作勞、起早,故令盜血湧出,在人皮中,不肯自消,亦不成膿,反牢核。又有加血,加血者,盜血之滿也。其血凝深,不可妄破。破之者,盜血前出,不可禁止,加血追之。出即滿瘡中,便留止,令人短氣,須臾命絕。

十二、金瘡因交接血驚出候

夫金瘡,多傷經絡,去血損氣。其瘡未瘥,則血氣尚虛,若因而房室,致情意感動,陰陽發泄,驚觸于瘡,故血汁重出。

十二、金瘡因交接血驚出候

夫金瘡,多傷經絡,去血損氣。其瘡未瘥,則血氣尚虛,若因而房室,致情意感動,陰陽發泄,驚觸于瘡,故血汁重出。

十二、金瘡因交接血驚出候

夫金瘡,多傷經絡,去血損氣。其瘡未瘥,則血氣尚虛,若因而房室,致情意感動,陰陽發泄,驚觸于瘡,故血汁重出。

十五、金瘡咳候

金瘡傷血損氣。氣者,肺之所主,風邪中于肺,故咳也。

十六、金瘡渴候

夫金瘡失血,則經絡空竭,津液不足,腎髒虛燥,故渴也。

十七、金瘡蟲出候

夫金瘡久不瘥,及裹縛不如法,瘡內敗壞,故生蟲也。

十八、金瘡著風候

夫金瘡幹無汁,亦不大腫者,中風也。寒氣得大深者,至髒便發作痙,多凶少愈。中水者則腫,多汁或成膿。

十九、金瘡著風腫候

此由瘡著于風,風氣相搏,故腫也。

二十、金瘡成癰腫候

夫金瘡,冬月之時,衣濃絮溫,故裹欲薄;夏月之時,衣單日涼,故裹欲濃。重寒傷榮,重熱傷衛。筋勞結急,肉勞驚腫,骨勞折沸,難可屈伸;血脈勞者,變化作膿;榮衛不通,留結成癰。

凡始縫其瘡,各有縱橫;雞舌隔角,橫不相當。縫亦有法,當次陰陽;上下逆順,急緩相望;陽者附陰,陰者附陽;腠理皮脈,複令複常。但亦不曉,略作一行;陰陽閉塞,不必作膿;榮衛不通,留結爲癰。晝夜不臥,語言不同;碎骨不去,其人必凶。雞舌隔角,房不相當;頭毛解脫,志失故常;瘡不再縫,膏不再漿。

二十一、金瘡中風水候

夫金瘡裹縛不密,爲風水氣所中,則疼痛不止,而腫痛,內生青黃汁。

二十二、金瘡下血虛竭候

金刃中于經絡者,下血必多,腑髒空虛,津液竭少,無血氣榮養,故須補之。

二十三、金瘡久不瘥候

夫金瘡有久不瘥,膿汁不絕,肌肉不生者,其瘡內有破骨、斷筋、伏血、腐肉、缺刃、竹刺,久而不出,令瘡不愈,喜出青汁。當破出之,瘡則愈。