疫疠病諸候(凡三論)

一、疫疠病候

其病與時氣、溫、熱等病相類,皆由一歲之內,節氣不和,寒暑乖候,或有暴風疾雨,霧露不散,則民多疾疫。病無長少,率皆相似,如有鬼厲之氣,故雲疫疠病。

《養生方》雲∶封君達常乘青牛,魯女生常乘駁牛,孟子綽常乘駁馬,尹公度常乘青騾。時人莫知其名字爲誰,故曰∶欲得不死,當問青牛道士。欲得此色,駁牛爲上,青牛次之,駁馬又次之。三色者,順生之氣也。雲古之青牛者,乃柏木之精也;駁牛者,古之神宗之先也;駁馬者,乃神龍之祖也。雲道士乘此以行于路,百物之惡精,疫氣之厲鬼,將長揖之焉。

《養生方·導引法》雲∶延年之道,存念心氣赤,肝氣青,肺氣白,脾氣黃,腎氣黑,出周其身,又兼辟邪鬼。欲辟卻衆邪百鬼,常存心爲炎火如鬥,煌煌光明,則百邪不敢幹之。可以入溫疫之中。

二、疫疠瘡候

熱毒盛,則生 瘡,瘡周匝遍身,狀如火瘡,色赤頭白者毒輕,色黑紫瘀者毒重。亦名豌豆瘡。

三、瘴氣候

夫嶺南青草、黃芒瘴,猶如嶺北傷寒也。南地暖,故太陰之時,草木不黃落,伏蟄不閉藏,雜毒因暖而生。故嶺南從仲春訖仲夏,行青草瘴,季夏訖孟冬,行黃芒瘴。量其用藥體性,嶺南傷寒,但節氣多溫,冷藥小寒于嶺北。時用熱藥,亦減其锱铢,三分去二。但此病外候小遲,因經絡之所傳,與傷寒不異。然陰陽受病,會同表裏,須明識患源,不得妄攻湯艾。假令宿患痼熱,今得瘴毒,毒得熱更煩,雖形候正盛,猶在于表,未入腸胃,不妨溫而汗之。已入內者,不妨平而下之。假令本有冷,今得溫瘴,雖暴壯熱煩滿,視寒正須溫藥汗之,汗之不歇,不妨寒藥下之。夫下利治病等藥在下品,藥性凶毒,專主攻擊,不可恒服,疾去即止。病若日數未入于內,不可預服利藥,藥盡胃虛,病必乘虛而進。此不可輕治。治不瘥,成黃膽;黃膽不瘥,爲屍疸。屍疸疾者,嶺南中瘴氣,土人連曆不瘥,變成此病,不須治也。嶺北客人,猶得斟酌救之。病前熱而後寒者,發于陽;無熱而惡寒者,發于陰。發于陽者,攻其外;發于陰者,攻其內。其一日、二日,瘴氣在皮膚之間,故病者頭痛惡寒,腰背強重。若寒氣在表,發汗及針必愈。三日以上,氣浮于上,填塞心胸,使頭痛胸滿而悶,宜以吐藥,吐之必愈。五日以上,瘴氣深結在髒腑,故腹脹身重,骨節煩疼,當下之。或人得病久,方告醫,醫知病深,病已成結,非可發表解肌,所當問病之得病本末,投藥可專根據次第也。